患者肖某，男性，43歲，某企業(yè)職員，因發(fā)現左側腹股溝腫塊到益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院外一科就診，平時工作繁忙也沒有在意，最近感覺左側腹股溝越來越墜脹才來醫(yī)院，醫(yī)生診斷為腹股溝疝，建議手術治療。他希望術后能盡快恢復日常工作，盡量減少手術對工作和生活的影響。經外一科郭雪斌主任組織討論后為他實行了腹腔鏡下經腹膜前疝補片修補術（TAPP），且術中同時發(fā)現患者右側腹股溝隱匿性疝（腹股溝隱匿性疝無法用普通檢查中識別，只有在腹腔鏡中能發(fā)現，一并手術是最佳方案），在術中同時進行了右側腹腔鏡疝修補術，為患者避免了第二次手術和麻醉造成的痛苦和風險。手術過程順利，術后患者恢復良好，患者術后2天即恢復日常生活工作，取得滿意療效。

腹外疝是腹腔內的臟器或組織經過腹壁或盆腔的薄弱點或缺損向體表突出而形成的，是外科最常見的疾病之一，屬于中醫(yī)“疝氣”的范疇，俗稱“小腸氣”。中老年人群中發(fā)病率很高，手術治療是治愈腹外疝的唯一方法。傳統(tǒng)手術方式是將缺損周圍的腱膜、韌帶縫合修補缺損，存在復發(fā)率高、張力大、術后疼痛、活動受限等缺點。

近年來，隨著腹腔鏡技術的不斷進步，益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院外一科以采用腹腔鏡下經腹膜前疝補片修補術（TAPP）及腹腔鏡下全腹膜外腹股溝疝修補術（TEP）逐漸取代傳統(tǒng)腰麻下的Lichtenstein手術（平片無張力修補術）。腹腔鏡腹股溝疝修補術，通過腹壁上的兩個5毫米和一個10毫米的“鑰匙孔”，置入腹腔鏡和疝修補材料（補片）來增加腹壁強度，達到治愈腹股溝疝的目的。
那么腹腔鏡技術較之傳統(tǒng)的開放式手術方式而言優(yōu)勢有那些呢：
1.術后疼痛輕微：腹腔鏡手術后患者幾乎沒有痛感，術后不需注射止痛藥;
2.術后恢復快：腹腔鏡手術后患者3-4天即可出院，出院后即可基本恢復正常生活、工作或學習，這對于需盡快恢復正常工作或生活的年輕人尤為重要;
3.美容效果：傳統(tǒng)開放手術需在腹股溝區(qū)做一個長約7-8CM的切口，而腹腔鏡手術僅需在腹壁上做三個0.5-1.0CM的小切口，美容效果顯著;
4.腹腔鏡手術治療雙側腹股溝疝并不需要另外增加切口，因此可以達到事半功倍的效果;
6.腹腔鏡手術治療復發(fā)疝可以避免原來的手術切口，使手術更為簡單;
7.腹腔鏡手術可以一次手術同時處理腹股溝疝和其他疾病，如膽囊結石、闌尾炎等。

腹腔鏡疝修補術是目前疝修補最先進理論，自2016年至今，我科已完成腹腔鏡疝手術100余例，復發(fā)率低于1%，取得了良好的治療效果。我院外一科微創(chuàng)手術技術成熟，腹壁疝外科已達到省內先進水平。同時，我科還進行各種切口疝開放修補術、白線疝、臍疝等的無張力修補術，都獲得了良好的療效。